Безопасен сън за бебето
Къде и как да спи бебето, за да е по-нисък рискът от внезапна детска смърт — актуалните препоръки на Американската академия по педиатрия и NHS.
Синдромът на внезапна детска смърт (SIDS) и другите смъртни случаи по време на сън са редки, а няколко прости навика намаляват риска още повече. Тук обобщаваме актуалните препоръки на Американската академия по педиатрия (AAP), обновени през 2022 г., и на британската здравна служба NHS. Двете са съгласни почти за всичко. Където се различават, го казваме.
При всеки сън, ден и нощ
- По гръб. Слагайте бебето по гръб за всеки сън, включително дремките. Сънят по гръб носи много по-нисък риск от внезапна смърт, отколкото сънят по корем или на една страна. Когато бебето започне само да се обръща и в двете посоки, не е нужно да го връщате по гръб.
- На твърда и равна повърхност. Креватче или кошче с твърд, равен матрак, който не хлътва под бебето, и чаршаф с ластик. Нищо наклонено: според AAP всяка повърхност с наклон над 10 градуса не е безопасна за сън.
- Нищо друго в креватчето. Без възглавници, завивки, одеяла, обиколници, плюшени играчки или топери. NHS препоръчва бебето да се слага с краката до долния край на креватчето, за да не може да се смъкне под завивката.
- Във вашата стая, в собственото си легло. Дръжте креватчето в стаята, където спите вие, поне през първите 6 месеца. Общата стая намалява риска, а общото легло го увеличава.
Какво увеличава риска
- Диван и фотьойл. Никога не заспивайте с бебето на диван или фотьойл. Това е една от най-рисковите ситуации.
- Столче за кола, количка, люлка, слинг. Те не са за редовен сън. Ако бебето заспи в тях, преместете го по гръб на твърда повърхност за сън възможно най-скоро и не го оставяйте дълго в столчето за кола.
- Утежнени продукти. Не ползвайте утежнени спални чувалчета, пелени за повиване, одеяла или други утежнени предмети върху бебето или близо до него.
- Прегряване. Обличайте бебето с около един слой повече, отколкото ви е удобно на вас. Без шапка вкъщи. NHS препоръчва стайна температура около 16–20 °C.
- Дим. Пушенето по време на бременност и димът около бебето след раждането увеличават риска. Дръжте цигарите и вейповете далеч от бебето, вътре и навън.
Какво помага
- Кърменето, ако е възможно, намалява риска.
- Биберонът (залъгалката), даден за дремките и за нощта, също намалява риска, дори ако падне, след като бебето заспи. Ако кърмите, изчакайте кърменето да тръгне добре, преди да го предложите. Никога не връзвайте биберона на връв около врата и не го закачайте за дрехите по време на сън.
- Ако повивате бебето, винаги го слагайте по гръб и спрете при първия признак, че се опитва да се обърне. При някои бебета това е още на 2 месеца.
- Домашните монитори за дишане не са начин да се предпази бебето от SIDS — AAP съветва да не се ползват за това, и те не заместват тези навици.
Ако все пак спите заедно
AAP съветва никога да не спите в едно легло с бебето. NHS също препоръчва отделно креватче, но приема, че много родители все пак спят с бебето, и дава тези съвети, за да е по-безопасно:
- бебето спи по гръб на твърд, равен матрак;
- възглавници, чаршафи и завивки са далеч от бебето;
- бебето не е повито — спалното чувалче е по-безопасно;
- в леглото няма други бебета, деца или домашни любимци;
- бебето никога не остава само в леглото за възрастни;
- бебето не може да падне от леглото или да се заклещи между матрака и стената.
Според NHS никога не спите с бебето в едно легло, ако:
- бебето е родено преждевременно (преди 37-ата седмица) или с ниско тегло (под 2.5 кг);
- вие или партньорът ви пушите, независимо къде и кога, дори никога да не пушите в леглото;
- вие или партньорът ви сте пили 2 или повече единици алкохол;
- вие или партньорът ви сте приемали наркотици или лекарство, от което се спи.
Кога да говорите с лекар
Говорете скоро с педиатъра или личния лекар, ако детето:
- хърка често, сякаш диша трудно нощем или е много сънливо през деня;
- не наддава както се очаква или е загубило апетит;
- има проблеми със съня, с които ви е трудно да се справите.
Ако се тревожите и не знаете какво да направите, винаги е нормално да попитате. Ако не сте сигурни дали даден продукт е безопасен за сън или бебето има заболяване, което може да промени тези съвети, попитайте педиатъра.
Ако бебето е под 3 месеца и има температура 38 °C или повече, или е на 3–6 месеца и има 39 °C или повече, звънете веднага на лекаря. Ако не можете да се свържете с лекар, звънете на 112.
Звънете веднага на 112, ако бебето:
- спре да диша за повече от 20 секунди;
- диша много бързо или с голямо усилие — пъшка или прибира коремчето при всяко вдишване;
- има синкава, сива, бледа или на петна кожа, устни или език;
- трудно се събужда или не може да бъде събудено;
- е отпуснато или не се храни;
- има гърч или обрив, който не избледнява, когато притиснете чаша към него.
Източници
- Американска академия по педиатрия (AAP), 2022 — AAP updates safe sleep recommendations
- Американска академия по педиатрия (AAP), HealthyChildren.org — A parent's guide to safe sleep
- Американска академия по педиатрия (AAP), HealthyChildren.org — Swaddling: is it safe?
- Американска академия по педиатрия (AAP), HealthyChildren.org — Sleep apnea: signs to watch for
- Американска академия по педиатрия (AAP), HealthyChildren.org — When to call the pediatrician: fever
- NHS (Великобритания) — Reduce the risk of sudden infant death syndrome (SIDS)
- NHS (Великобритания) — Is your baby or toddler seriously ill?
- KidsHealth (Nemours) — Failure to thrive: when to see a doctor
Свързано четиво
- 4 мин четене
Новороденото бърка деня и нощта
Защо новороденото спи цял ден, а нощем е будно, кога вътрешният му часовник обикновено се нагласява и кои малки ежедневни навици помагат.
- 4 мин четене
Колко сън е нужен на бебето?
Общо колко сън за 24 часа е нужен по възраст, от първите седмици до втория рожден ден, и защо диапазонът е по-важен от едно число.
- 5 мин четене
Нощни събуждания около 4 месеца
Защо бебе, което спеше добре, може да започне да се буди по-често около 4-ия месец, какво е нормално на тази възраст и какво помага.